近日,因車禍致右臂、雙腿三肢多處骨折的周女士從山東健康集團萊蕪中心醫(yī)院骨一科康復(fù)出院。

周女士曾被重型汽車撞倒碾壓,120將其送往醫(yī)院緊急救治。CT顯示,周女士全身骨折12處,雙下肢、右上肢3個肢體必須手術(shù)治療。

要么轉(zhuǎn)院,要么聘請上級醫(yī)院專家來做手術(shù),要么截肢?這是擺在周女士及家人面前的艱難選擇。“一定要讓母親有一個健全的四肢”,周女士的兒子做出這樣的抉擇。他多方打聽,慕名帶母親到山東健康集團萊蕪中心醫(yī)院骨一科就診。
患者多發(fā)胸腰椎骨折,多發(fā)肋骨骨折并發(fā)血氣胸,右肱骨粉碎性骨折,右脛腓骨粉碎性骨折,左脛腓骨粉碎性骨折……每一處都是要害,可謂牽一發(fā)動全身?!斑@個人撞零散了,只有左胳膊能動。手術(shù)難度大、風(fēng)險大,成功幾率低”。這是骨一科顏主任、主任醫(yī)師唐延軍認(rèn)真閱片后得出的結(jié)論。但他們沒有氣餒,更沒有放棄,敢“啃硬骨頭”、善打硬仗的他們接下了這一難題。
骨一科兩位主任緊急商量后,立即啟動MDT多學(xué)科會診,經(jīng)認(rèn)真研究討論,制定了先行急癥輸血補液、胸腔閉式引流,再行一期右肱骨手術(shù),待病人身體能耐受即行2期雙下肢手術(shù),術(shù)后執(zhí)行ERAS加速康復(fù)讓老人站起來的緊急救治、及時手術(shù)及術(shù)后康復(fù)的整體治療方案。
唐延軍手術(shù)團隊精準(zhǔn)定位、切皮,仔細(xì)分離橈神經(jīng)、骨折復(fù)位、雙鋼板固定。僅用1小時圓滿完成一期對病人肱骨進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)?!笆中g(shù)中出血量極少,二期手術(shù)可以提前?!眲傁率中g(shù)臺的唐延軍根據(jù)多年的骨傷救治經(jīng)驗斷言。次日查房時,唐延軍看到周女士自己用右手持筷進餐,老人緊閉的雙眉展開,悲觀的臉上綻開笑容。
唐延軍手術(shù)團隊反復(fù)觀看病人片子和實際傷情,分析雙下肢骨折具體情況,制定二期詳細(xì)手術(shù)方案。3天后,成竹在胸的唐延軍手術(shù)團隊進行二期手術(shù)。他們針對病人左踝部最復(fù)雜的piIon骨折,巧妙地聯(lián)合應(yīng)用3枚接骨板、克氏針、跨關(guān)節(jié)螺釘?shù)葘⒎鬯榈牟怀尚完P(guān)節(jié)完美復(fù)原。面對粉碎性骨折、螺釘無法打入、多處原發(fā)皮膚破損的右下肢和皮膚切開后必將壞死的難題,他們打破常規(guī)手術(shù)方式,微創(chuàng)撬撥復(fù)位完美避開原發(fā)創(chuàng)面,應(yīng)用克氏針有限內(nèi)固定并結(jié)合外固定架輔助固定……經(jīng)過3個小時的艱苦奮戰(zhàn)、巧手施治,手術(shù)順利完成。
術(shù)后不足一月康復(fù)鍛煉后,周女士已能借助器具下地活動?!拔夷苷酒鹌饋砹?,我能站起起來了……” 周女士熱淚盈眶地看著唐延軍不停地重復(fù)著這句話。病房內(nèi),她拄著拐杖,挺直腰,穩(wěn)穩(wěn)地站著,好似在感受腳踏實地站在地上的真實感覺。
“永不言棄,求無止境”,這是骨一科多年來始終堅守的理念,他們細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)、精益求精,不斷提升自己的醫(yī)術(shù);他們不懼困難、迎難而上,為患者帶來希望;他們妙手仁心、永不言棄,守護著患者的身體健康和生命安全。(臧濤 唐延軍)