1.月經(jīng)初潮早（12歲前來月經(jīng)），停經(jīng)較晚（55歲以后絕經(jīng)）

①初潮年齡小的婦女患乳腺癌概率大，且與絕經(jīng)前和絕經(jīng)后的乳腺癌均有關(guān)系。

②初潮年齡每推遲1歲，乳腺癌的危險性減少20%。

③初潮年齡小的育齡期婦女其體內(nèi)的激素水平較高，而月經(jīng)周期較短，因此暴露于內(nèi)源性雌激素環(huán)境中的可能性較大，這是造成這部分婦女易患乳腺癌的主要原因。

④45歲前人工停經(jīng)者患乳腺癌的危險性為55歲后自然絕經(jīng)者的1/2。

⑤停經(jīng)每推遲一年，患乳腺癌的概率增加3%。

實際上，無論是初潮早還是絕經(jīng)晚，都是婦女的月經(jīng)史延長了。有資料報告，40年以上月經(jīng)史者比30年以下月經(jīng)史者發(fā)生乳腺癌的概率增加1倍。

2.未育、未孕，第一胎生育年齡大于35歲

①女性如果從未懷孕或從未生育，或者首次生育年齡大于35歲，其罹患乳腺癌的風(fēng)險比生育過的婦女高2～4倍。

②婦女第一胎正常妊娠年齡越小（18周歲后），她一生患乳腺癌的概率也越小。

③這些危險性的差異主要體現(xiàn)在40歲以后診斷為乳腺癌的婦女中，而非年輕的乳腺癌病人。

3.雖生育但不哺乳，或哺乳時間短

①乳腺癌高發(fā)區(qū)較低發(fā)區(qū)人群的母乳喂養(yǎng)普及率低。

②長時間母乳喂養(yǎng)可以減少乳腺癌的危險性。

4.母親家族有乳腺癌或卵巢癌病史

①一級親屬（母親、姐妹、女兒）患乳腺癌的美國婦女，其發(fā)生乳腺癌的概率較無家族史的高2～3倍。若一級親屬在絕經(jīng)前患雙側(cè)乳腺癌的話，相對危險度更是高達9倍。

②有乳腺癌家族史的婦女患乳腺癌的相對危險度為4.5。

③有時乳腺癌也可表現(xiàn)為家族集聚的特征，即父系或母系中至少有3個親屬患乳腺癌，同時有乳腺癌和卵巢癌家族史，有雙側(cè)或早期乳腺癌的家族史。

5.停經(jīng)后進行雌激素替代療法

①絕經(jīng)后患乳腺癌者體內(nèi)總雌激素水平較健康女性體內(nèi)總雌激素水平高15%～24%。

②未用過激素替代療法的絕經(jīng)后婦女，其血漿雌激素水平低，乳腺癌的危險性也較低。

③婦女停經(jīng)后因種種原因進行雌激素替代療法，會增加患乳腺癌的機會。

6.中年以后，尤其是絕經(jīng)后體重持續(xù)上升

①體重增加與乳腺癌有關(guān)，尤其在絕經(jīng)后。

②婦女體形逐漸變胖者，乳腺癌的相對危險度增加，以60歲左右婦女為甚，每增加10千克體重，乳腺癌的危險性將增加80%。

③少女時期高熱量飲食使生長發(fā)育加速及月經(jīng)提前，從而也會導(dǎo)致中年以后體重增加，最終增加乳腺癌的危險性。

7.有乳腺小葉或?qū)Ч懿坏湫驮錾?/span>

①增生性病變，如單純增生性病變，中度或紅色增生、乳頭狀瘤伴纖維血管核心，發(fā)生乳腺癌的相對危險性稍增高，以伴有乳腺小葉或?qū)Ч懿坏湫驮錾壬酢?/span>

②乳腺中、重度增生，預(yù)示病人的乳腺癌發(fā)生風(fēng)險高于人群1.5～4倍。

③當(dāng)細胞異型性明顯時，危險度可增至3～5倍，如果再合并親屬乳腺癌史，這種危險度可增至11倍。

8.精神抑郁、性格內(nèi)向、工作壓力大

①性格內(nèi)向，精神長期抑郁，早期生活不幸福，是導(dǎo)致癌癥的重要因素。

②長期精神壓抑，處于緊張狀態(tài)，與不良生活方式疊加在一起，可對乳房造成進一步的傷害。

③城市女性患乳腺疾病的較多，乳腺癌發(fā)病率也增高。

9.嗜食肉類、煎蛋、黃油、奶酪、動物脂肪等高脂飲食；每天飲白酒3次（大于15克）以上

①脂肪組織可能促進乳腺癌的發(fā)展。

②各國乳腺癌的死亡率與各國平均脂肪消費量呈正相關(guān)，即脂肪消耗量越多，乳腺癌的死亡率越高。

③每天飲酒3次以上的婦女患乳腺癌的危險性增加50%～70%。

10.兒童時期曾接受放射線治療

①放射線可能損傷機體DNA，尤其在青少年時期。

②在長崎及廣島原子彈爆炸時的幸存者中乳腺癌發(fā)病率有增高趨勢。

③接受放射線治療產(chǎn)后乳腺炎的婦女，以及因胸腺增大而行放射線治療的女嬰，日后乳腺癌的發(fā)病率亦增高。

④暴露于放射線的年齡越小，則乳腺癌的危險性越大。

乳腺癌的危險因素除文中提到的十大因素以外，還有一些因素尚未得到科研和臨床最后證實，如長期口服避孕藥、盲目濫用豐乳藥品和保健品等諸多危險因素，也不容忽視。（公共衛(wèi)生科）