1.乳腺癌易感因素
(1)家屬中有乳腺癌患者;
(2)40—60歲婦女;
(3)曾患乳腺囊性增生或其它良性腫瘤;
(4)甲狀腺功能低下而肥胖者;
(5)育后未哺乳或哺乳不規(guī)則者;
(6)曾有一側(cè)患乳腺癌者;
(7)年齡大而未婚或婚后未育者;
(8)卵巢功能不正常伴功能性子宮出血;
(9)曾患子宮體癌者;
(10)多食脂肪者。
乳腺癌是危害婦女身心健康的常見惡性腫瘤。在歐美國(guó)家婦女中,每8—9人中就有1人,在其一生中患乳腺癌。全球每年有120萬婦女患乳腺癌,50萬婦女死于乳腺癌。所以必須重視乳腺癌的防治。在生活中積極預(yù)防乳腺癌。
2.建立良好的生活方式
如保持樂觀情緒,少吃高脂肪、高蛋白的飲食,盡量不飲酒,多吃新鮮蔬菜、水果、豆類和豆制品。經(jīng)常鍛煉身體,避免肥胖。避免高齡生第一胎,提倡母乳喂養(yǎng)。小心使用性激素類藥品,避免不必要的放射線照射。
3.乳腺癌的早期癥狀
乳腺癌很早期的時(shí)候,臨床上毫無癥狀,也無腫塊,是很難發(fā)現(xiàn)的,除非應(yīng)用特殊的檢查方法。為了早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,最好的方法是婦女學(xué)會(huì)自己定期檢查乳房,這樣就可以使腫瘤在還未長(zhǎng)大之前就被發(fā)現(xiàn)自我檢查時(shí),如發(fā)現(xiàn)乳頭溢液或乳房濕疹樣改變或很小的結(jié)節(jié),不要輕易放過,因?yàn)檫@些異?,F(xiàn)象絕大多數(shù)為乳腺癌的首先癥狀。乳頭溢液或濕疹樣改變,由于內(nèi)衣被水漬所污染,容易發(fā)現(xiàn),而小結(jié)節(jié)腫塊不痛不癢,不加注意就容易被忽視。每遇到這種情況,應(yīng)該立刻到醫(yī)院去作進(jìn)一步檢查。
患者、醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)乳房的任何微小異常,都應(yīng)該予以高度重視(而不是精神緊張),如乳房皮膚有輕度的凹陷(醫(yī)學(xué)上叫做“酒窩癥”),這些異常變化常是乳腺癌的特征。
4.乳腺癌的癥狀有
(1)乳房?jī)?nèi)結(jié)節(jié)或腫塊;
(2)部分病人有乳頭回縮或乳頭溢液;
(3)有時(shí)皮膚表面可出現(xiàn)橘皮樣改變;
(4)少數(shù)病人可伴有不同程度的疼痛;
5.定期進(jìn)行乳腺檢查
我國(guó)北京、上海、天津等地已開展了乳腺普查。普查的對(duì)象多數(shù)定為35歲以上的女性,每年檢查一次。普查方法為普通檢查、X線乳腺攝影或紅外線掃描等。檢出早期癌并早治療,可以減輕患者的痛苦和醫(yī)療費(fèi)用,有效挽救其生命和提高生存質(zhì)量。
6.乳腺癌的早期診斷
(1)乳腺普查
目前乳腺癌普查的方法主要是采用臨床體檢和乳腺照相,有時(shí)也采用B超檢查。普查的對(duì)象主要是35歲以上的婦女,一般間隔1—2年,對(duì)有乳腺癌家族史和高危人群常作為普查的重點(diǎn)對(duì)象。乳腺照相是乳腺癌普查中最重要的手段,異常影像為結(jié)節(jié)影,微小鈣化和乳腺局部結(jié)構(gòu)紊亂。乳腺照相不僅能診斷良、惡性,還能幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到的乳腺癌。世界衛(wèi)生組織和美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議:50歲以上婦女每年做一次乳腺照相,40—90歲婦女每1—2年一次,35—40歲婦女應(yīng)做一次乳腺照相作為基礎(chǔ)資料保存,以便以后作為參考。
乳腺B超是一種經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、無創(chuàng)傷、無痛苦的檢查方法,對(duì)年輕女性,尤其是妊娠、哺乳期婦女更為適宜,但對(duì)微小鈣化的檢測(cè)靈敏性不如乳腺照相。兩種方法可以互補(bǔ),提高乳腺癌的檢出率。
(2)乳腺自查
檢查的最佳時(shí)間是每月月經(jīng)來潮后一周。對(duì)絕經(jīng)后或子宮切除的婦女可在每月的月初或醫(yī)生確定適宜的時(shí)間檢查。
①洗澡時(shí)檢查您的乳房,手易在潮濕潤(rùn)滑的皮膚上移動(dòng),將攤平的手輕柔地移動(dòng),檢查每側(cè)乳房的每個(gè)部位,用右手檢查左乳,左手檢查右乳,檢查乳房有無腫塊,硬結(jié)或皮膚增厚。
②對(duì)著鏡子,將兩上肢慢慢地上舉過頭,觀察乳房的任何改變,如乳房的輪廓、有無腫起部分,有無皮膚微凹或乳頭的改變。然后,雙手叉腰,觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱。
③平臥檢查時(shí),宜在被檢乳房側(cè)的肩胛下填放一個(gè)枕頭或軟物,再將同側(cè)的手放在頭后,能使乳房組織更均勻地分?jǐn)傇谛夭?。將手輕壓在乳房皮膚上,以乳頭為中心開始于乳房的外上方,右乳依順時(shí)針方向,左乳作反時(shí)針方向逐漸移動(dòng)檢查,從乳房外圈起,至少三圈,直至乳頭。最后,在拇指和食指間輕擠乳頭,觀察有無乳頭溢液。如有溢液一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。(公共衛(wèi)生科)