梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種性傳播疾病,病程慢性,病變可以侵犯皮膚粘膜及全身各個(gè)組織器官,臨床表現(xiàn)多種多樣,婦女感染后如不治療可傳染給下一代。在性傳播疾病中,梅毒的患病人數(shù)是低的,但由于其病程長,危害性大,應(yīng)予重視。
[傳染途徑]
主要通過性接觸傳染,未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后一年內(nèi)傳染性較大,以后,隨著病期延長,傳染性逐漸減小,患梅毒的孕婦可通過胎盤使胎兒受染,一般認(rèn)為發(fā)生妊娠4個(gè)月以后,梅毒偶可通過接觸了患者用過的日常用品而受染,此外,輸血也可導(dǎo)致感染。
[梅毒的病程與分期]
感染梅毒螺旋體后,經(jīng)過2-4周潛伏期,在侵入部位發(fā)生硬下疳,此為一期梅毒。硬下疳發(fā)生后6-8周,由于經(jīng)淋巴進(jìn)入血循環(huán)的螺旋體散布至全身各處,出現(xiàn)皮膚粘膜入全身癥狀,此為二期梅毒;此期若不治療,癥狀可自行消失,病變進(jìn)入潛伏狀態(tài),稱為早期潛伏梅毒或隱性梅毒。但在5-10年或更長時(shí)間后,病變可活動而出現(xiàn)皮膚粘膜、心血管、神經(jīng)等多臟器的損害,稱為三期梅毒。部分患者可始終不出現(xiàn)癥狀,只在驗(yàn)血時(shí)呈現(xiàn)梅毒血清反應(yīng)陽性,稱為晚期潛伏梅毒。先天梅毒(胎傳梅毒)是指懷孕的母親患有梅毒,未經(jīng)治療,梅毒螺旋體通過血行使胎兒感染,常有較嚴(yán)重的內(nèi)臟損害,死亡率較高。
[預(yù)防及注意事項(xiàng)]
1.遵守道德規(guī)范,嚴(yán)禁淫亂,避免不潔性行為。
2.早期梅毒治愈前禁止性生活,女性梅毒患者在徹底治愈前應(yīng)避免妊娠。
3.3個(gè)月內(nèi)凡接觸過傳染性梅毒的性伴侶應(yīng)予檢查,必要時(shí)按早期梅毒進(jìn)行治療。
4.出現(xiàn)梅毒可疑癥狀者應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的性病專科就診,早期診治,一旦明確診斷,需充分配合醫(yī)生,徹底治療。
5.早期梅毒治療后,應(yīng)定期隨訪2-3年,第一年每3個(gè)月,第二年每6個(gè)月,第三年年末各檢查一次,如一切正??赏V褂^察。(公共衛(wèi)生科)