9月21日上午,山東省醫(yī)療保險(xiǎn)基金稽核中心主任范其鵬帶隊(duì)到山東健康集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)稽核工作,召開(kāi)進(jìn)點(diǎn)會(huì)議對(duì)稽核工作進(jìn)行安排部署。山東省醫(yī)療保險(xiǎn)基金稽核中心主任范其鵬、稽核一科副科長(zhǎng)呂希濤;濟(jì)南市醫(yī)療保障局趙建;濟(jì)南市鋼城區(qū)醫(yī)保局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)宿愛(ài)國(guó),副局長(zhǎng)陳茂林,主任董兆偉;健康醫(yī)療集團(tuán)黨委書(shū)記、董事長(zhǎng)李會(huì)戰(zhàn);山東省醫(yī)療保險(xiǎn)基金稽核中心稽核組成員及該院領(lǐng)導(dǎo)班子參加會(huì)議。該院黨委書(shū)記主持會(huì)議。

會(huì)上,呂希濤宣讀稽核通知書(shū)。范其鵬介紹開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)稽核的目的意義,解讀醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)、政策規(guī)定,闡述醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管新形勢(shì)、新要求,并從把握形勢(shì)、提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)配合、稽核重點(diǎn)等方面對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)稽核工作進(jìn)行安排部署。

李會(huì)戰(zhàn)對(duì)山東省醫(yī)療保險(xiǎn)基金稽核中心領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)專(zhuān)家蒞臨指導(dǎo)表示熱烈歡迎。并表示,健康醫(yī)療集團(tuán)將以高度的責(zé)任感、求真務(wù)實(shí)的態(tài)度全力支持配合稽核組工作,落實(shí)相關(guān)要求。一是要開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查。要以此次醫(yī)療保險(xiǎn)稽核為契機(jī),在健康醫(yī)療集團(tuán)開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議履行專(zhuān)項(xiàng)自查,在全集團(tuán)形成以點(diǎn)帶面、以點(diǎn)促面、整體推進(jìn)的工作格局。二是要加強(qiáng)內(nèi)部整改。各單位要清醒認(rèn)識(shí)存在的不足,從嚴(yán)從實(shí)抓好問(wèn)題整改。三是要貫徹落實(shí)相關(guān)政策法規(guī)。嚴(yán)格督促各權(quán)屬單位認(rèn)真落實(shí)醫(yī)保法律法規(guī)和政策規(guī)定,管理好、使用好醫(yī)保基金,讓醫(yī)保基金更好地發(fā)揮作用。

李耀勝?gòu)摹?/span>提高認(rèn)識(shí),充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)稽核的重要意義;積極配合,推進(jìn)稽核工作順利開(kāi)展;認(rèn)真整改,提升醫(yī)院醫(yī)?;鸸芾硭健比齻€(gè)方面鄭重表態(tài)。

會(huì)后,稽核組深入現(xiàn)場(chǎng),對(duì)該院醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議履行等有關(guān)工作情況開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)稽核。
據(jù)悉,一直以來(lái),該院嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),成立醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì),建立月預(yù)警、季預(yù)算清算制度,堅(jiān)持召開(kāi)醫(yī)?;疬\(yùn)行工作月度會(huì)議,加大DRG付費(fèi)等醫(yī)保政策培訓(xùn)力度,加強(qiáng)醫(yī)?;鹗褂脙?nèi)部監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?;鹨?guī)范管理、安全使用。(臧濤)