醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。萊蕪中心醫(yī)院始終把提升醫(yī)療質(zhì)量作為各項工作的重中之重,近日,該院連續(xù)召開病歷規(guī)范書寫培訓(xùn)會和科室質(zhì)量自查自糾分析會,查不足、找原因、促規(guī)范,有力推動了醫(yī)療質(zhì)量的不斷提升。

該院召開病歷規(guī)范書寫專題培訓(xùn)會,病案管理科副主任根據(jù)《山東省病歷書寫與管理基本規(guī)范》2020年版內(nèi)容,系統(tǒng)講述病歷書寫的基本要求,圍繞住院病案首頁、診斷填寫要求、病歷書寫的基本原則、入院記錄書、手術(shù)記錄、知情同意書、出院記錄、死亡記錄等各方面內(nèi)容展開詳細(xì)講解,結(jié)合現(xiàn)實病歷書寫情況,逐一點評和分析醫(yī)院病歷書寫中出現(xiàn)的共性和典型問題,進(jìn)一步提高了該院醫(yī)務(wù)人員的病例書寫能力和水平。

組織磁共振室、檢驗科、彩超室、CT室、放射科、口腔科、病理科等醫(yī)技科室,召開科室質(zhì)量自查自糾分析會。會上,各科室勇于刀刃向內(nèi)、揭丑亮短,逐一亮出自己科室存在的問題,結(jié)合典型病例分析本科室容易發(fā)生漏診、誤診的環(huán)節(jié),剖析問題產(chǎn)生的主客觀原因,具體闡釋下一步整改提升措施。與會人員認(rèn)真聆聽、詳細(xì)記錄,并結(jié)合工作實際,對共性問題進(jìn)行討論分析,共同探討補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項的有效方法。
下一步,該院將持續(xù)聚焦醫(yī)療質(zhì)量提升,本著以訓(xùn)提能、以學(xué)促干、以查代訓(xùn)、以查促改原則,開展醫(yī)療質(zhì)量專項整治行動和形式多樣、內(nèi)容豐富的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自查自糾等活動,不斷增強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療質(zhì)量意識,進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,為全面筑牢醫(yī)療安全質(zhì)量關(guān)打下堅實基礎(chǔ)。