近日，山東健康集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院甲狀腺乳腺科（甲乳科）聯(lián)合腎內(nèi)科、心血管內(nèi)科等科室，成功為一名乳腺癌合并“尿毒癥合并2型糖尿病、3級(jí)極高危高血壓、高鉀血癥、陳舊性腦梗死、陳舊性心肌梗死”等多種基礎(chǔ)病的患者實(shí)施“乳腺癌改良根治切除術(shù)”，讓患者重獲新生。此手術(shù)是一次科室齊心協(xié)力，打破手術(shù)禁區(qū)的艱巨挑戰(zhàn)。

患者李女士，今年55歲，半年前檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有腫塊，考慮到自己剛查出慢性腎衰竭尿毒癥，并伴有20余年2型糖尿病病史、3級(jí)極高危高血壓、高鉀血癥、陳舊性腦梗死、陳舊性心肌梗死、糖尿病視網(wǎng)膜病變等多種嚴(yán)重基礎(chǔ)病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，李女士選擇保守治療。近期復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫塊明顯增長(zhǎng)……這對(duì)李女士來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜，面對(duì)多種疑難重癥纏身，李女士和家人把希望寄托在了甲乳科手術(shù)團(tuán)隊(duì)身上。

甲乳科主任王德光深知，病人一周需進(jìn)行三次血液透析，伴有多種復(fù)雜型基礎(chǔ)病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。但如果不手術(shù)，患者乳腺腫物生長(zhǎng)迅速，隨時(shí)可能發(fā)生破潰或轉(zhuǎn)移，危及生命。重重困難擺在眼前，王德光遲疑不決。但面對(duì)患者及家人積極治療的態(tài)度和信任的眼神，他毅然接受這一挑戰(zhàn)?！拔覀儾荒芊艞壢魏我唤z救治的機(jī)會(huì)，要想盡一切辦法克服困難，達(dá)到最好的治療效果?！蓖醯鹿膺@樣對(duì)病人說(shuō)。

王德光及其手術(shù)團(tuán)隊(duì)立即組織腎內(nèi)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)分泌科、影像科等多科室，啟動(dòng)疑難病多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診（MDT），共同討論李女士的病史特點(diǎn)、診療難點(diǎn)、手術(shù)評(píng)估及術(shù)中注意事項(xiàng)，最終決定行左乳腺癌改良根治切除術(shù)，并為患者商討制定周密、詳細(xì)的圍手術(shù)期治療方案。

經(jīng)過(guò)幾天積極治療，患者血壓、血糖、血鉀等各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到手術(shù)要求，手術(shù)如期進(jìn)行。為保證手術(shù)安全，腎病科、心內(nèi)科等科室派出醫(yī)師全程候診，隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。手術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)流程嫻熟的切開(kāi)皮膚、游離皮瓣、清掃淋巴……用時(shí)兩小時(shí)順利完成手術(shù)，術(shù)中僅出血50ML。術(shù)后在護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下，李女士身體各項(xiàng)指征趨于平穩(wěn)?；颊呒胰藶榭剖宜蛠?lái)寫(xiě)有“醫(yī)術(shù)精湛、精心呵護(hù)”的錦旗，表達(dá)感謝之情。

李女士出院后，甲乳科醫(yī)護(hù)還將定期回訪(fǎng)，根據(jù)患者術(shù)后身體恢復(fù)情況制定長(zhǎng)期康復(fù)鍛煉計(jì)劃，鼓勵(lì)和陪伴患者面對(duì)新生活。