小小起搏器,重燃“心”希望。近日,山東健康集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院心血管內(nèi)一科團(tuán)隊(duì)成功為八旬老人植入一枚無(wú)導(dǎo)線起搏器,解除困擾患者多年的“心”病。此手術(shù)的順利開(kāi)展標(biāo)志著該院在起搏綜合治療技術(shù)方面再獲新發(fā)展,進(jìn)入“無(wú)導(dǎo)線”時(shí)代。
患者王女士出現(xiàn)頭暈、心慌、胸悶、陣發(fā)性心律不齊等癥狀后5天到院就診,心電圖結(jié)果顯示患者心率僅32次/分,嚴(yán)重心律失常,Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、高度房室傳導(dǎo)阻滯等。心血管一科主任刁啟鋒深知患者病情十分危重,隨時(shí)會(huì)發(fā)生心臟驟停威脅生命,需盡快植入心臟起搏器幫助患者心臟恢復(fù)正常律動(dòng)。八旬高齡、低體重(僅62斤)、嚴(yán)重的心律失常以及心臟瓣膜疾病、肺動(dòng)脈高壓、高血壓、心衰等多重老年疾病,給手術(shù)帶來(lái)極大挑戰(zhàn)。
刁啟鋒手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全面深入評(píng)估,決定采用植入途徑簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小、愈后快、感染風(fēng)險(xiǎn)低的美敦力無(wú)導(dǎo)線起搏器。
術(shù)中,刁啟鋒采用右股靜脈進(jìn)行穿刺,手術(shù)團(tuán)隊(duì)通力配合、細(xì)致操作,進(jìn)入導(dǎo)絲、擴(kuò)張血管、植入起搏器、測(cè)試參數(shù)、牽拉實(shí)驗(yàn)、撤出后鞘、縫合穿刺點(diǎn)……手術(shù)用時(shí)兩個(gè)半小時(shí)順利完成,手術(shù)過(guò)程患者均保持清醒狀態(tài)。術(shù)后,反復(fù)測(cè)量起搏器參數(shù)、功能良好,患者頭暈、心慌等癥狀得到明顯改善。
刁啟鋒介紹,起搏器被喻為心臟備用“小馬達(dá)”,它是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器,能自主識(shí)別心臟電活動(dòng)情況,并發(fā)放電脈沖刺激心肌,從而帶動(dòng)心臟跳動(dòng)。此次應(yīng)用的美敦力無(wú)導(dǎo)線起搏器,和傳統(tǒng)起搏器不同,具有無(wú)導(dǎo)線設(shè)計(jì),起搏器的植入途徑簡(jiǎn)便、皮膚無(wú)切口,整個(gè)手術(shù)過(guò)程時(shí)間短,植入成功率高,患者術(shù)后恢復(fù)情況也比傳統(tǒng)手術(shù)方式更好。并且還能兼容MRI,為部分需要接受MRI掃描的起搏器植入患者解決了臨床困難。
該例手術(shù)的成功,讓新一代無(wú)導(dǎo)線起搏技術(shù)在萊蕪中心醫(yī)院生根發(fā)芽,給眾多高齡心動(dòng)過(guò)緩且有起搏器植入需求的患者帶來(lái)新希望。下一步,萊蕪中心醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)精益求精、開(kāi)拓創(chuàng)新,為心血管疾病患者提供更多元、安全、高效、精準(zhǔn)的起搏治療選擇。